今天收到一位网友的私信,他问到“经常做肠镜的人会导致憩室吗?”
这问题乍一听感觉还挺懂行的,毕竟“憩室”这个词儿不是谁都听说过的,不过转念一想,这个问题的前缀也比较耐人寻味:经常做肠镜,怎么才算是经常?再加上憩室这么一个名词,搞得大家迷迷糊糊的。所以今天我们就简单地介绍介绍,到底肠镜检查应该是怎样一个频次,结肠憩室又是什么?
结肠憩室——肠道中的“小口袋”
从字面意思来看,憩室——供休息的小屋?实际上,还真差不多。憩室就是我们体内空腔脏器壁向外突出形成一个口袋状的空间,一般发生在什么部位就叫XX憩室。今天我们说的结肠憩室就发生在结肠的某个节段,向外形成的一个小口袋,消化科常见的还有食管憩室、胃憩室等等。
这个小口袋,一般情况下是不会引起什么问题的,而且在人群中也较为常见,发现后无需特殊注意。不过在一些特定的环境下,小小的憩室也可能因为食物残渣、粪块或其他代谢物质的堆积,加之细菌侵袭,导致炎症甚至脓肿、瘘管的出现。这就是临床上表现为腹痛、便秘或腹泻等症状的憩室炎或憩室脓肿。为了身体健康,还是要去医院接受对症治疗的,严重的甚至需要开刀手术。
所以小小的憩室,学问也不少。那大家就该好奇了,这憩室是怎么来的?做肠镜会引起憩室吗?
肠镜会导致憩室吗?
结肠憩室有一部分是天生的,也就是说生下来我们的肠道就会存在着一个一个的小口袋,就像我们之前说的那样,如果没有引起炎症,是不用特殊关注的。
后天获得性结肠憩室的原理跟疝气有点类似,是因为肠道压力过高导致粘膜向外突出而产生憩室。所以除了一些引起肠内压力增高的肠道病变以外,日常生活中我们要注意细嚼慢咽,不要暴饮暴食就可以了。
而提到肠镜,这是一种常见的肠道检查方式,由于做肠镜时需要向肠道注气,有人会认为频繁的肠镜可能导致憩室的出现也不是没有道理。但是这句话有两点可以研讨一下:
一方面,一位专业的内镜医生最基本的素质就是控制好肠道的注气量。像我老师那样的大师,可以用极少的注气量完成对肠道的检查。而且大多数情况下,肠道只要是通畅无阻的,注气并不会使肠内压力达到可以引起憩室的数量级,大家应该是不必担心的。
另一方面就涉及到肠镜检查的推荐频次问题了,我们可以单开一段来说说。
肠镜多久检查一次合适?
经常做肠镜的人,那还真得看有多经常。一般情况下,我们普通人是无需频繁进行肠镜检查的,没有特殊情况,一次无异常的肠镜检查大概可以保证3~5年内不用复查。而部分比如腺瘤性息肉术后、早癌术后的患者,需要在半年到一年内完成第一次复查,但这也并不能算作频繁。
所以,在医生的眼中,除非是肠道手术定位、炎症性肠病发病期、消化道出血或肠道异物等需要反复确认或处置的情况,患者并不需要短期内多次进行肠镜检查。那这个“经常做肠镜”,就显得很“无稽之谈”了。
当然,这样的患者也不少见,由于怀疑自己肠道有问题,短时间内在多家医院频繁做肠镜的事情也多次在身边上演。这显然是一种不正常的状态或心态,我们应该尽量避免。总结一下,我们推荐的肠镜检查间隔,就是正常状态下,3至5年查一次,其余情况遵医嘱。
综上,我们通过这篇文章了解了憩室的存在,也知道了肠镜作为检查手段,正常操作下是不会引起肠道憩室的出现。而如果我们身边有“经常”做肠镜的朋友,我们也应该友善提醒,任何的检查、治疗方式,如果过度,都会伤身的。
“张承辉博客” 拉屎那个地方叫什么(拉屎的地方叫什么) https://www.zhangchenghui.com/116241