中药牛膝（一日一草 | 牛膝）

牛膝(一日一药|牛膝)

根据各种草药理论，关于牛膝这种药有许多疑问。

先说性味。《神农本草》(以下简称《本经》)指“苦、酸”，名医别录(以下简称《别录》)指“平、无毒”，张锡纯说“味甘微酸，性微温”，张说“气味必寒”。中医。一个是。

况且，后世都说它“滋补肝肾，强筋骨”，说它是补药，可用于肾虚腰痛、慢性关节痛、腰膝酸软。但这部经典中并没有一个字是关于滋补作用的，而是用了“求血气”和“堕胎”这两个字来代替，显然是消邪之品。但别录有“补中而续止，补骨髓”第二。

中医教材还有“引火(血)降”的功效，可治头痛、眩晕、呕血、咽喉肿痛、牙痛。张锡纯说:“重用牛膝，能使气血下降，能使浮火下降。”你怎么理解这种效果？是牛膝单味药的作用还是方剂配伍的作用？第三是。

为了解开这些疑惑，我们最好从《本经》开始读起，里面说牛膝“治寒湿痹阻，四肢拘挛，膝痛，血气，热伤，火腐，妊娠”。乍一看它的药性应该是温的，后来又说如果治疗寒湿麻痹，它的药性应该是寒的。据张《太平玉兰》考证，认为主寒湿者应为伤寒，古伤寒指发热，其文可通。所以牛膝性味宜寒。结合临床，肾虚遗精者，脾虚便溏者，慎用牛膝，说明其性寒。

《本经》明确记载牛膝可堕，其滑下之功可考。现在妇科也常作为活血通经之品，用于治疗瘀血阻滞的痛经、闭经，其苦下通性已得到临床证实。这一点在各派中是比较一致的，所以通过这种方式突破的药一定没有补益之力。再者，虽然说能治痿痹，但并不只是说它是补药。还有一个不足和现实中的一种软弱和麻痹。《内经》中说“湿热不过分，大筋软而短，小筋松而长”。牛膝能治痿痹，皆因其疏利之性，实证最宜。对于虚证的痿痹，在补益肝肾的药物中加入牛膝，会有动静结合的作用。明代的张景岳是第一个做好补药的人。他在许多补药方中使用牛膝，如左归丸和大营汤。他认为牛膝能补髓益精，但又说:“因其性下，故能通经破血。”擅长走路又擅长走路的人怎么化妆？张景岳自相矛盾！而且他自己也说“脏寒必滑，下元不固”，寒证、虚证禁用，就可以知道它不是滋补品，这也可以证明牛膝的寒性。

最后说一下“引火(血)降”的作用，我觉得不太准确。火炎是自然原理，必须用苦寒来清热。所谓“热则寒”，并不是把火引到人体下部。再者，这种提法容易使人与虚火浮于肾相混淆。虚火的浮治要用“诱火归本”的方法，但一个是实火，一个是虚火。处理方法差异较大，表述相似，容易误导学者。

看所有起这个作用的复方，而不是单味牛膝，比如镇肝熄风汤、云女汤。但必须注意的是，牛膝具有良好的药性，确实可以增强这些复方中的方剂功效。比如一个人被别人推进屋子里，然后另一个人来拉他进屋。你认为他更容易进去吗？牛膝起拉动作用。临床上，牛膝治疗人体的下腰部、大腿、膝盖、脚等部位的疾病是有效的，比如三妙丸、四妙丸，非常明确的是可以止痛、镇痛。

牛膝按产地不同可分为牛膝和牛膝。牛膝产于河南，牛膝产于四川。牛膝药房的处方默认为牛膝。人们常说牛膝倾向于滋补肝肾，牛膝倾向于活血化瘀。根据以上分析，这种说法可能并不充分。