文章目录
- 一、腰椎间盘突出症的非手术治疗
- 第二,关于保守治疗的一些问题
- 三、开放手术治疗腰椎间盘突出症
- 四。腰椎间盘突出症的微创治疗
腰椎间盘突出断根怎么治疗(腰椎间盘突出怎么治疗?)
腰椎间盘突出症是骨科最常见的疾病之一,也是临床上引起腰腿痛最常见的原因。这种疾病经常给我们的生活带来很大的麻烦。那么,腰椎间盘突出的治疗方法有哪些呢?先说一下腰椎间盘突出的各种治疗方法。
一、腰椎间盘突出症的非手术治疗
1.卧床休息、持续牵引、理疗、按摩和硬膜外注射皮质类固醇。
2.我觉得如果身体好的患者在缓解期坚持每天挂单杠,定时游泳,效果最好!不太重的病人完全可以治好,而且方便,省了不少钱和人力!
3.急性期患者可以卧床休息,使用脱水消炎,可以快速缓解症状!其他方法大多只能暂时缓解!
第二,关于保守治疗的一些问题
1.腰椎间盘突出发病后可以立即按摩吗?
急性期禁止重手法,因为重手法可加重神经根水肿,神经根水肿可加重疼痛,但轻手法可缓解肌肉紧张和疼痛,故轻手法可行。即在神经根水肿的急性期,以卧床休息(躺在硬板床上)为主。
2.腰椎间盘突出有哪些传统的物理治疗方法?
手法、按摩、复位、针灸、中药、膏药、刮痧、拔罐、药物熏蒸等。
3.腰椎间盘突出急性期可以选择什么物理疗法?
物理治疗,如超声波局部治疗和超短波无热量治疗。无热量疗法又称小剂量疗法,能消除交感神经紧张,缓解肌肉紧张,促进循环,有效缓解疼痛。如果症状严重或进行性加重达到手术指征,应立即手术,防止延误手术。
4.稳定期的腰椎间盘突出可以做什么理疗?
一般可进行超激光、微波、纳米波、特定电磁波、超声波、超短波、体外高频、中频电疗等物理治疗,可起到止痛、促进循环、松解粘连、消除神经根水肿、促进神经恢复等作用。更适合症状较轻、首次发病或不适合手术治疗的患者。
5.腰椎间盘突出急性期,卧床休息。绝对卧床就是连吃饭排便都在床上解决!
因为腰椎间盘突出的发生发展与承重和体重有一定的关系,即纤维环磨损破裂后,承重和体重的压力可使髓核突出。所以在这种情况下,通过卧床休息,可以消除体重对椎间盘的压力,很大程度上缓解肌肉收缩对椎间盘的压迫和腰椎周围韧带的紧张,使突出的髓核脱水收缩,消除神经根的压力。
如果能用单杠悬吊,可能会使突出的椎间盘回缩,后期加强纵韧带及周围韧带的肌肉,使椎间盘被限制在椎间隙内,无法进一步突出!
6.此外,卧床休息可以避免大幅度弯腰和负重,从而消除加重病情的“隐患”。
具体的休息方法可以根据腰腿痛的严重程度和病程的不同而不同。一般第一次发作,疼痛剧烈者,可用木床和厚垫仰卧休息。疼痛较轻、病程较长的患者不必整天卧床,每天可下床2-3次,活动时有腰围保护。如果卧床3-4周症状仍未缓解,可考虑微创介入治疗,最好不要急于开腹手术。缓解后需要坚持锻炼背部肌肉!
三、开放手术治疗腰椎间盘突出症
1.全椎板减压、半椎板减压等开窗手术、显微内窥镜椎间盘切除术、显微内窥镜椎间盘切除术等。
后路显微内窥镜椎间盘切除术
后路显微内窥镜椎间盘切除术(MED)是传统开放椎间盘手术(完成于a 1。8厘米直径的操作通道)。其特点是创伤小,出血少,对椎体结构影响小,突出的髓核完全切除,狭窄的侧隐窝和神经根管得到扩张。术后恢复快,卧床时间短。
2、椎板切除减压手术
“开窗术”是腰椎间盘突出症后路手术中进入椎管的一种方法。具体是用咬骨钳或骨凿切断部分椎板和关节突,进入椎管暴露突出物——髓核和神经根,对神经根进行减压。但由于椎板切除较少,硬膜粘连的机会较小,避免了一些不必要的损伤。总之,“开窗”法手术损伤小,术中出血少,手术时间短,适用于大部分腰椎间盘突出手术。
3.半椎板切除和全椎板切除减压
半椎板切除术和全椎板切除术是一种广泛的椎板切除术,以达到减压的目的。
腰椎间盘突出症的手术指征:
诊断是明确的。虽然是第一次发病,但疼痛难忍,严重影响了患者的生活和工作。
经过6-12周的严格保守治疗后,如果症状没有缓解甚至加重,应尽早手术治疗。
虽然保守治疗后有效,但疲劳后复发,影响生活和工人。
马尾神经损伤综合征或单一神经。
本病伴有严重的神经源性间歇性跛行,影像学确诊为椎管狭窄。
四。腰椎间盘突出症的微创治疗
腰椎间盘突出症的微创治疗包括射频热凝术、髓核化学溶解术、经皮椎间盘切吸术等。
1.无线电频率
86℃ ~ 100℃的射频热凝引起突出部细胞核明显的物理体积收缩。患部随核牵拉移位后,核与受压神经根的相对位置关系立即改变,压力传导立即消失。因突出的神经根受压而引起的各种症状都可以立即治愈。核的位置也有利于神经根粘连的改善,前缘轻度钙化的纤维环随着核的收缩而整体回缩。
2.微创胶原酶溶解术
胶原酶溶解术是一种微创技术,将胶原酶注入椎间盘突出部分,胶原酶可使突出的椎间盘变小、消失,从而缓解神经压迫,改善临床症状。
3.经皮椎间盘切除术和吸引术
研究证明,切除部分椎间盘髓核具有减压、引流空和吸收的作用。髓核切吸器从后侧穿透纤维环,切去部分髓核组织,使椎间隙内压力降低,压迫外纤维环的髓核组织减少或消除,突出的髓核组织、外纤维组织和后纵韧带回缩并被接纳,从而减轻或解除对神经根的压迫,达到治疗目的。
效果最好的是内窥镜下椎间盘切除术,人工椎间盘植入术,内固定术!但是贵啊!当然,有些严重的椎间盘突出合并椎管狭窄,需要全椎板切开+椎管减压+椎间盘切除术+人工椎间盘植入+钉棒内固定!连几个椎间盘都要处理,手术就大了!
所以,该选择手术了,但还是要坚决做,不要拖到需要大手术甚至不能手术的时候!有很多人因为害怕手术,把青春都花在了治疗椎间盘突出上。真的很悲哀!
“张承辉博客” 腰椎间盘突出怎么治疗断根(腰椎间盘突出该怎么治?) https://www.zhangchenghui.com/194557