#健康科学竞赛#
星期五晚上,一位母亲带着她的儿子来到急诊室。我还没来得及说话,她就焦急地说:“医生,你看看我儿子。他对海鲜过敏,腿上起了疹子。他以前吃鱼、虾、蟹都没问题。这次又怎么了?”
原来孩子7岁,上寄宿学校。他下午刚放学回家。这孩子晚餐吃虾和甜点。晚上准备洗澡的时候,妈妈发现宝宝小腿长满了皮下出血点。
我问孩子:这几天有没有什么不舒服?
回答:感觉嗓子发干,吞咽的时候嗓子疼。已经3、4天了。
通过检查发现,孩子扁桃体二度肿大,咽部发红,右颈部可触及肿大淋巴结。
最后孩子被确诊为“过敏性紫癜”。
孩子妈妈说,没想到会这么严重。以后不能吃虾了。医生,告诉我你需要避免什么。牛羊肉不能吃吗?
听到这个问题,我习惯性地皱起了眉头。我认为,在人体可能出现的所有疾病中,皮肤病很容易引起人们对食物的恐慌。一时间,他们什么都不敢吃,什么都觉得不安全,包括肉、蛋、奶、葱、姜、蒜等等。海鲜、牛羊肉名列前茅。
我问孩子:你喜欢吃虾吗?他犹豫地点点头。
我说,放心吧,以后大概还是可以吃的。
虽然从时间线上乍一看,吃海鲜和皮疹之间似乎有因果关系,但作为专科医生,也不是那么容易下结论的。为什么?
过敏性紫癜常见于皮肤科门诊,尤其是10岁以下的儿童。当然这种病也可以发生在成年人身上。从它的名字,很多人会直接联想到食物过敏。最常问的问题是:你对什么过敏?需要怎么避免?事实上,过敏性紫癜的病因是复杂的。目前认为可能与感染、食物、药物、遗传有关。“过敏”是指涉及抗体,导致血管通透性增加的过敏性血管炎。在诱发因素中,包括细菌和病毒在内的感染是最常见的诱因。
对于上面提到的这个孩子,他极有可能是上呼吸道感染引起的体内过敏反应,引起毛细血管炎,导致皮肤出血点,皮疹很有可能在晚饭前就已经出现。血检结果显示,白细胞、抗“O”和C反应蛋白均有所上升,也支持了这一推断。但虾米及时“追上”,成为“犯罪嫌疑人”,也是情理之中。
在“吃”的问题上,要看具体情况是否有忌讳。
如果有疑似过敏的食物,就要避免再次接触这类食物。当然,这样的禁忌可以是暂时的,可以在疾病痊愈后再尝试接触食物。这是因为人体是一个复杂的有机体,内部免疫环境处于动态变化之中。同样的外部因素作用于不同的内部环境,结果可能是不同的。“巧合”之下必然有“隐藏的玄机”。另外,如果疾病本身伤及胃肠道,腹痛,便血等。,一定要重视。此时要避免吃生、寒、硬等不易消化的食物,如水果、坚果、油炸食品等。,避免暴饮暴食。严重者需禁食禁水,疾病痊愈后可逐渐恢复正常饮食。
皮肤病有很多,如湿疹、皮炎、银屑病(牛皮癣)、荨麻疹等。
让人想到第一次吃饭的“禁忌”,仿佛只有“管住嘴”这种病才能治好。其实具体到每一个独特的人,是否有禁忌的必要,忌什么,因人而异,因病而异。除了一些明显与食物有关的情况,如植物日光性皮炎、食物性荨麻疹/皮炎、光敏性皮疹(光敏性食物需要注意)等,都需要注意饮食。在许多情况下,过分避免食物是不必要的。根据“事实依据”说话。很简单的道理。吃了一种食物导致病情复发加重,下次自然会避免。
当然,找到“依据”是需要时间和精力的。在这个过程中,病情可能会加重,但终究是值得的。毕竟别人的经历真的不一定适合你。另外,有时候需要避免的并不是食材本身,而是食材加工过程中添加的一些物质。
总之,禁忌真的没那么简单。
“张承辉博客” 皮疹有哪些(过敏性皮疹图片) https://www.zhangchenghui.com/262586